O capital seguro é o valor máximo, pré-definido, que a seguradora paga por cuidado de saúde. Como um plafond.
A franquia é a percentagem do custo total do procedimento que o beneficiário vai pagar. A título de exemplo: Se o custo do procedimento é de 100€ e a franquia é 10%, o beneficiário paga 10€ e a seguradora paga 90€.